• Leeuwarden
  • 32 - 36 uur
  • MBO, HAVO, VWO
  • € 13,09 per uur

Medewerker Claimbehandeling Declaratieservice


  • 15 februari 2019
  • Leeuwarden
  • 32 - 36 uur
  • MBO, HAVO, VWO
  • € 13,09 per uur

functieomschrijving

  • 15 februari 2019
  • vacaturenummer: 106161

Als medewerker Declaratieservice verricht je administratieve werkzaamheden zoals het verwerken van nota’s van verzekerden en zorgaanbieders op verschillende zorgsoorten en het verwerken van gegevens in de betreffende systemen. Je behandelt de declaraties volgens de SOP (standard Operating Procedure) waardoor de beoordeling grotendeels een standaard karakter heeft. Je onderhoudt telefonisch contact met de zorgaanbieder over de financiële consequenties voor de zorgaanbieder. Je hebt contact (telefonisch, schriftelijk en mail) met de verzekerde of zorgaanbieder om de nota in 1 keer goed te kunnen afhandelen. Je signaleert verbetermogelijkheden en afwijkingen in interne procedures/ werkwijzen met betrekking tot de behandeling van claims en laat hierop de SOP aanpassen. Je onderhoudt nauw contact met interne medewerkers van andere afdelingen om te informeren en af te stemmen over diverse onderwerpen op het eigen werkgebied.

Wie ben jij?

    • In het bezit van een MBO diploma op niveau 4 (denk -en werkvermogen op HBO niveau);
    • In het bezit van WFT Zorg of bereid deze binnen 3 maanden te behalen;
    • In het bezit van Sens * certificaat (Lean yellow belt) of bereid deze binnen 3 maanden te behalen;
    • Inzicht in declaratieverwerkingsprocessen van klanten en zorgaanbieders;
    • Basiskennis van Excel;
    • Uitstekende beheersing van de Nederlandse taal in woord en geschrift. Schrijft middels Vertrouwd communiceren Klanten en Zorgaanbieders richtlijnen (VCK en VCZAB);
    • Ontwikkelgerichte houding met een hoge mate van zelfreflectie;
    • Kennis van polisvoorwaarden;
    • Affiniteit met administratieve processen;
    • Communicatief sterk: goede gespreksvaardigheden (telefonie);
    • Klantgericht, nauwkeurig, enthousiast, leergierig, flexibel en aanpassingsvermogen;

Wat bieden wij

Het betreft een functie voor 36 uur per week (maar minimaal 32 uur). De standplaats voor nu is Zwolle en zal vanaf 1 juli 2019 Leeuwarden (Ljouwert) worden. De opleiding zal plaats vinden in Zwolle. Na deze periode mag je de werkzaamheden uitvoeren in Leeuwarden.

Afdelingsinformatie

Onze afdeling bestaat uit ruim 40 collega’s van jong tot oud. Onze collega’s zijn een kei in het verwerken en beoordelen van declaraties van onze verzekerden en zorgaanbieders. We zijn trots op onze snelle afhandeling van declaraties. Dat geven onze klanten ook aan in de klanttevredenheidsonderzoeken. We betalen declaraties namelijk binnen 3 dagen uit en de verwachting is dat we dit in 2019 binnen een dag kunnen doen. Ruim 96% van de declaraties die we ontvangen worden automatisch verwerkt. Het resterende deel wordt door onze collega’s handmatig beoordeeld aan de hand van beleid en wet&regelgeving. Onze collega’s verwerken tandarts, ziekenhuis, GGZ en vervoerskostendeclaraties.

Je kan bij Declaratieservice Zwolle/Leeuwarden ingezet worden op basis van jouw talent. Ben je goed in het signaleren van mogelijkheden en het verbeteren van processen? Dan pas je goed in ons team. We hebben immers Lean (SENS) hoog in het vaandel staan. Ben je goed in het bellen met klanten? Dan is dat ook mogelijk op onze afdeling. We bellen onze klanten n.a.v. de klanttevredenheidsonderzoeken en gaan met ze in gesprek over hun ervaring en hoe we het voor onze klanten nog beter kunnen doen. Ben je een kei op pedagogisch vlak? Dan kunnen we je onder andere inzetten op het opleiden van nieuwe medewerkers. Dat doen we natuurlijk nadat je voldoende kennis hebt opgedaan. En zo zijn er nog veel meer mogelijkheden om jouw talent in te zetten.

Uiteraard staat deze vacature open voor zowel mannen als vrouwen.

contact

Vivian Sikkes
vivian.sikkes@nl.randstad.com
0683273907